懷孕期間!除了葉酸,千萬也別忽略「膽鹼」重要性
Sep 06. 2024
懷孕之後,你可能開始更在意每一口吃進去的食物。
葉酸、鐵、鈣,這些大家都熟悉,但有一個同樣關鍵、卻常被忽略的營養素——膽鹼,正默默影響著胎兒的大腦發育。
如果攝取不足,可能會錯過關鍵的發育支持期。這篇文章會帶你了解膽鹼的重要性,以及日常生活中該如何補充,讓你在孕期更安心。
目錄
什麼是膽鹼?
膽鹼,英文名為 Choline,屬於有機水溶性化合物,但是它不是維生素也非礦物質,由於它的結構與維生素 B 群相似,因此時常被歸類在同一類,而它在 1998 年被認定為必需營養素,肝臟、大腦發育、肌肉、神經功能與新陳代謝的維持都扮演重要的角色,原因在於身體需要它來幫助磷脂醯膽鹼(Phosphatidylcholine,PC)與鞘磷脂(Sphingomyelin)的完整性,而且不僅動物細胞需要,連植物也需要它的輔助。
此外,膽鹼也是神經傳遞物質乙醯膽鹼的前體,當膽鹼不足時,大腦、肌肉、認知功能、情緒調節等功能也會跟著被削弱。雖然人體能夠自行合成膽鹼,卻無法滿足每日所需,必須透過飲食來攝取。
為什麼膽鹼在懷孕期間如此重要?
美國醫學會(AMA)在 2017 年頒布一項新的建議,當中提到產前維生素的補充劑,應將「膽鹼」納入其中,而 2018 年美國兒科學會(AAP)不僅承認膽鹼有益於大腦健康,更呼籲兒科醫師,必須確保孕婦與幼兒攝取足夠的膽鹼。
2004 年美國加州一項研究指出,膽鹼有助於保護嬰兒降低神經管缺陷(neural tube defects,NTDs)的發生率。2013 年則有研究針對 100 位健康孕婦與 93 名嬰幼兒進行觀察,給予每日 900 毫克的膽鹼膳食補充劑,從懷孕第二個月持續到分娩前,結果顯示並未產生健康不良反應,且有攝取膽鹼的媽媽所生出的嬰兒,5 週大時注意力發展更強。
2019 年康乃爾大學一項隨機試驗,給予已進入孕期第三期的準媽咪,分別每日攝取 930 毫克與 480 毫克的膽鹼,持續 12 週。結果發現,胎兒期母親有攝取高劑量膽鹼的 7 歲兒童,比起僅攝取低劑量者,在顏色位置與記憶能力上表現較佳。
疫情寶寶平均智力「較低」
2022 年一項發表在《美國醫學會兒科雜誌》(JAMA Pediatrics)的研究指出,針對疫情期間出生的嬰幼兒,智商平均測驗僅有 60 至 70 分,較 10 年前平均低了 22 分。
而在 2022 年紐約哥倫比亞大學(Columbia University)的另一項調查則顯示,2020 年出生嬰幼兒,無論在運動協調、神經發育與個人社交上,都比疫情前的嬰幼兒來得差。
膽鹼缺乏的「後果」
- 神經管缺陷
- 大腦發育受損
- 肝功能障礙
- 認知和行為問題
- 孕婦健康風險的增加
事實上,在早期許多動物實驗中指出,由於膽鹼可以通過血腦屏障(blood-brain barrier,BBB),母鼠在懷孕中期(11~17 週)膽鹼缺乏,會影響新生鼠的神經發育,若懷孕的母鼠缺乏膽鹼,會降低後代視覺空間、聽覺記憶與行為能力的功能。
建議攝取量
| 懷孕期 | 建議攝取量 |
|---|---|
| 早期(12 周內) | 450 毫克 |
| 後期(12 周後) | 550 毫克 |
至於國內衛福部國民健康署在「媽媽的營養,寶寶的健康」相關建議如下:
| 懷孕期 | 建議攝取量 |
|---|---|
| 第一期 | 410 毫克 |
| 第二期 | 430 毫克 |
| 第三期 | 450 毫克 |
| 哺乳期 | 530 毫克 |
飲食中常見的「膽鹼」有哪些?
事實上,我們可以透過日常飲食補充到每日所需膽鹼,根據美國農業部的資料顯示,含有膽鹼的食物有下列這些:
| 食物 | 劑量 | 毫克 |
|---|---|---|
| 雞蛋 | 1 顆 | 127 |
| 蛋黃 | 100g | 680 |
| 煙燻紅鮭魚 | 100g | 187 |
| 牛肉 | 100g | 112 |
| 豬肉 | 100g | 90.3 |
| 鮭魚罐頭 | 100g | 74.6 |
| 旗魚 | 100g | 65.9 |
| 烤雞、炸雞 | 100g | 56 |
| 杏仁 | 100g | 45 |
| 花椰菜 | 100g | 25.3 |
| 菠菜 | 100g | 19.3 |
| 牛奶 | 100g | 17 |
膽鹼的禁忌及注意事項
只要根據建議使用量補充,膽鹼的膳食補充被認為是安全的。不過,孕婦如果要透過額外補充,建議一定要聽從專業人士的建議,因為過量使用,可能會導致腸胃道不適、噁心與腹瀉,另外,若使用高劑量膽鹼補充劑,可能會讓呼吸、汗水與尿液出現魚腥味。
國內衛福部建議每日食用膽鹼上限為 3.5g,此量為建議使用量的 8 倍以上。
想了解膽鹼對一般族群的完整功效?→【膽鹼完整功效指南】
常見問題
資料來源
- Sara Berg, MS. (2017). AMA backs global health experts in calling infertility a disease. American Medical Association.
- Freedman, R., & Hunter, S. K., et al. (2019). Higher Gestational Choline Levels in Maternal Infection Are Protective for Infant Brain Development. J Pediatr, 213, 254.
- Deoni, S. C. L., & Beauchemin, J., et al. (2021). Impact of the COVID-19 Pandemic on Early Child Cognitive Development: Initial Findings in a Longitudinal Observational Study of Child Health. medRxiv preprint.